icidentaire

Qu’est-ce qu’une carie? La carie est une destruction progressive de l’émail et de la denture sous l’effet de la plaque bactérienne. Elle se développe à différents degrés allant de la carie de l’émail, pour atteindre plus profondément la dentine. Enfin, dans sa phase la plus extrême, elle atteint la pulpe de la dent (ou « nerf ») . A ce stade, il est nécessaire de dévitaliser la dent. les caries se développent à différents degrés Quels traitements peuvent vous être proposés dans le cas d’une carie sur dent vivante? Première étape : le curetage Le curetage consiste à éliminer les tissus cariés de la cavité dentaire.moteur d’endodontie Ce nettoyage se fait soit à la main avec des curettes, soit avec des éléments rotatifs (turbine+fraise). La cavité étant propre, elle doit ensuite être obturée de manière étanche et hermétique avec une des techniques ci-après. Deuxième étape : la reconstruction • Amalgame C’est un matériau métallique de reconstruction. Il est constitué de différents métaux, en majorité argent, étain, mercure et cuivre (d’où sa couleur grise).micro moteur marathon Ce matériau est foulé dans la cavité par le chirurgien dentiste. Dans le langage populaire, on l’appelle compresseur portatif unité dentaire le « plombage », appellation erronée étant donné qu’il n’y a pas de plomb. • Composite C’est un matériau d’obturation organo-minéral, c’est à dire constitué d’une partie résine et d’une substance minérale. Il a l’avantage d’être de la couleur de la dent. Il est collé dans la cavité par le dentiste dans des conditions strictes afin d’assurer l’étanchéité avec la dent (à l’abri de la salive et du sang), durci puis poli. • Onlay céramique L’onlay céramique est un élément reconstituant la couronne dentaire. Le dentiste fait une empreinte et l’onlay est élaboré par le prothésiste. C’est un élément minéral ne faisant intervenir aucun métal. Il est collé ou scellé dans la dent. Conduite à tenir après une reconstruction Pour les amalgames, évitez de manger dessus pendant une journée, jusqu’à ce qu’ils aient atteint la dureté maximale (sinon, ils risquent de se fracturer). En cas de douleur dans les jours qui suivent, en mordant, il y a sans doute une petite surépaisseur qui devra être retouchée par le dentiste. En cas de sensibilité au froid, la carie était sans doute profonde et cette douleur peut diminuer et disparaître en quelques semaines si la pulpe guérit. Dans le cas contraire, ou en cas de problème, vous devez consulter à nouveau votre praticien. bandeau dentaire www.mfg matériel dentaire www.athenadental.fr.fr Et dans le cas d’une carie plus profonde? • Dévitalisation Lorsque la carie est trop profonde, la dent doit être dévitalisée. Après anesthésie, le praticien enlève la pulpe dentaire (le nerf) afin d’assainir la dent. Après nettoyage des canaux, il les obture pour éviter toute récidive infectieuse. Une sensibilité peut persister quelques jours même en l’absence de nerf.moniteur cardiaque La douleur est à terme complètement supprimée sinon vous devez revenir voir votre praticien. • Inlay core Dans les cas de délabrement très important, le dentiste, après curetage, dévitalisation et empreinte, fait fabriquer par le prothésiste une pièce de reconstruction armée d’un pivot (ou plusieurs). Cet élément sera ensuite recouvert d’une couronne. L’inlay core est ensuite scellé (ciment) dans la dent. • La couronne La couronne est une prothèse (coiffe) qui recouvre une seule dent avec pour objectif de la sertir et de la renforcer. Parmi les plus courantes, on trouve la couronne coulée (réalisée en métal) et la couronne céramo-métallique (de la couleur de la dent).

L’implant dentaire permet de « reconstituer » entièrement une dent manquante. Une racine artificielle (un cylindre en titane) est insérée dans l’os de la mâchoire et sert de support à la fixation d’une couronne (fausse dent). L’implant est une technique aujourd’hui fiable, bénéficiant de protocoles standardisés et d’un bon recul (20 ans). Le titane est un matériau compatible avec le corps humain : au bout de quelques semaines, les cellules de l’os viennent naturellement se souder à l’implant. Le titane est également mécaniquement très résistant et bien adapté à la pression provoquée par la mastication. Une technique qui semble donc idéale. Compter 2 500 euros en moyenne pour un implant dentaire L’implant dentaire en soi coûte en moyenne 1.000 euros. Mais à ce prix il faut ajouter celui de la couronne (jusqu’à 1.000 euros) et du pilier surimplant (de 300 à 500 euros), qui fait la jonction entre les deux. Le prix total est donc d’environ 2.500 respirateur artificiel euros. Pourquoi une telle somme ? Le matériau de l’implant coûte cher. Et le castillage (petites vis…) est également facturé. Certaines couronnes en céramique sont sur alliage d’or : l’utilisation de métaux précieux fait augmenter le prix. L’implant nécessite par ailleurs une petite intervention chirurgicale, visant à creuser une cavité dans l’os de la mâchoire. Celle-ci impose la présence d’un plateau technique plus important que pour d’autres actes dentaires, avec beaucoup de matériel à usage unique ou à renouveler régulièrement (comme les forets pour creuser l’os). Le dentiste pratiquant la pose doit avoir bénéficié d’une formation particulière, ce qui influe sur la partie du prix rémunérant la main d’œuvre. Enfin, les risques infectieux et hémorragique sont plus importants que pour d’autres actes dentaires : ils sont pris en compte dans le prix. Un remboursement quasi inexistant de l’implant dentaire Pour poser un implant dentaire, l’os de la mâchoire doit être de quantité et de qualité suffisantes. Dans le cas contraire, il est nécessaire de pratiquer une greffe, ce qui représente un coût supplémentaire. Le traitement postchirurgical sera plus lourd et plus coûteux. D’autres interventions pré-implantaires peuvent également s’imposer (comblement de sinus …). Leur prix s’ajoutera encore à celui de l’implant. La Sécurité sociale ne rembourse pas l’implant dentaire. Aucune mutuelle ne le prend intégralement en charge. Certaines d’entre elles proposent un remboursement partiel sur la base d’un forfait (de 300 euros jusqu’à 400, voire 500 euros par an). Globalement, l’implant est donc mal remboursé. Des alternatives moins chères mais souvent moins fiables à l’implant dentaire Les solutions alternatives à Loupes dentaires unité dentaire mobile l’implant dentaire sont moins chères et mieux remboursées. Mais d’une manière générale, elles présentent plus d’inconvénients. Le bridge impose de travailler des dents saines Un bridge de 3 éléments (3 dents) coûte par exemple 3.000 euros en moyenne. Mais la Sécurité sociale rembourse un total de 195.65 euros au patient, et certaines mutuelles le prennent en charge jusqu’à hauteur de 50 %. Le bridge est une succession de couronnes dentaires accolées les unes aux autres. Les couronnes centrales remplacent les dents manquantes, mais ne sont pas soudées dans l’os. Le bridge est fixé grâce aux couronnes situées à ses extrémités, qui viennent recouvrir des dents saines. Celles-ci doivent alors être taillées et dévitalisées, inconvénient que ne présente pas l’implant dentaire. Par ailleurs, le bridge a une durée de vie généralement moins importante. Difficile de garantir la qualité des implants low cost Un tourisme des implants dentaires existe en Tunisie, en Hongrie, ou encore au Maroc. Dans ces pays, les tarifs peuvent être jusqu’à deux fois moins chers. Mais la qualité du travail final est peut-être plus difficile à garantir. Par ailleurs, certains praticiens français tendent à proposer des solutions à des tarifs moindres, grâce à l’utilisation de matériaux moins coûteux (implants fabriqués en Chine…). Vers plus de transparence dans les prix des prothèses dentaires ? Dans le cadre de la réforme de la loi « Hôpital, santé, patients et territoire » en discussion à l’Assemblée nationale, un amendement pourrait obliger les dentistes à dissocier le prix de leurs prestations du prix d’achat de la prothèse. Les praticiens devraient notamment remettre à leurs patients une « copie de la facture du dispositif médical autorisé » ainsi qu’un document mentionnant « le ou les lieux de fabrication ». Une mesure qui soulève la fronde de l’ensemble des syndicats de dentistes…

Une alvéolite est une complication douloureuse qui survient quelques jours après une extraction dentaire, surtout à la suite de l’extraction des dents de sagesse inférieures. Elle est due à la perte du caillot sanguin, ce qui expose donc l’os et les terminaisons nerveuses de l’alvéole (trou) vers la bouche. Le mot alvéolite vient d’alvéole, qui est la cavité dans l’os où se retrouvait la dent. L’alvéolite n’est pas une infection, et n’est donc pas directement liée à un gonflement ou une enflure. Il s’agit plutôt Tabouret dentaire matériel dentaire d’une inflammation dans l’os d’une alvéole vide. CE QUI SE PASSE L’alvéolite est une infection rare car il faut des raisons bien particulières pour que le microbe s’infiltre entre la racine de la dent et la paroi de l’alvéole qui la recueille. Il n’y a que peu d’espace et il faut que le microbe passe entre la gencive et la dent. Autrement dit, il faut des circonstances favorisantes pour que le germe puisse prendre racine , généralement une extraction difficile sur une dent déjà infectée. Dans ces circonstances, la paroi osseuse de l’alvéole malmenée prête le flanc au germe qui l’investit. micro moteur marathon L’évolution vers la nécrose de l’os est rare. LES SIGNES HABITUELS Vous reconsultez votre dentiste après une extraction dentaire pour : Une douleur intense et lancinante résistant aux antalgiques .nettoyeur ultrason bijoux Une gène désagréable au passage de la langue sur l’alvéole vide. La sensation d’une odeur fétide à chaque passage de la langue ou en aspirant fort. AU CABINET Si l’alvéole est saine, le dentiste se contentera de pratiquer des soins locaux d’asepsie associés à un traitement antibiotique et anti-inflammatoire par voie buccale. Si l’alvéole a souffert, il pratiquera un curetage. Enfin il n’est pas rare qu’il soit obligé d’extraire un fragment osseux nécrosé qui était resté solidaire de l’alvéole après fraise dentaire lampe frontale pas cher l’extraction.

La carie est la destruction progressive des tissus de la dent.moteur à air L’évolution d’une carie dentaire est sournoise, car au début on ne voit rien et on ne sent rien. Lorsque la carie devient douloureuse c’est qu’elle est déjà bien grosse et qu’elle a profondément attaqué la dent. Un changement majeur dans l’environnement local de la dent peut favoriser le développement de bactéries présentes à l’état sain de la dent. Quand la population de ces bactéries atteint un seuil critique,nettoyeur ultrason bijoux la carie peut apparaître. Plusieurs espèces de bactéries participent ensuite dans l’évolution de la carie. La carie se produit lorsque des glucides (sucres et amidon) contenus dans unité dentaire eclairage dentaire le pain, les céréales, le lait, les boissons gazeuses, les fruits, les gâteaux et les bonbons, sont restés sur les dents. Les bactéries vivant dans la bouche digèrent ces aliments, les transformant en acide. Les bactéries, les acides, les débris alimentaires et la salive se combinent pour former la plaque qui dissout l’émail et la dentine d’une dent formant des cavités. Trois facteurs jouent dans la formation de la carie: l’hérédité, l’hygiène et l’alimentation.instruments chirurgie dentaire Mais c’est sans conteste l’alimentation qui joue le rôle favorisant le plus important. Une carie dentaire peut se former aux endroits où l’hygiène est plus difficile, c’est à dire dans les sillons des dents, la région entre deux dents adjacentes, le collet d’une dent, ou le contour d’un vieux plombage. La cavité formée par la carie s’agrandit avec le temps et finit par envahir la pulpe elle-même. Si, à ce stade aucun traitement n’est pratiqué par le dentiste, la carie entraîne la destruction de la dent et risque d’aboutir à une infection de l’os sous-jacent causant un abcès. Non soignée, la carie se termine par la mort de la dent et elle peut provoquer une infection localisée ou généralisée. La carie dentaire, maladie de la dent, ne doit pas être prise à la légère. Si la carie est soignée à temps, la dent peut-être sauvée. moniteur patient oxymètre de pouls

Petites coquilles en porcelaine ou en composite posées sur le devant des dents, les facettes offrent une solution esthétique à ceux dont le sourire est abîmé. Tabouret dentaire matériel dentaire Les facettes dentaires représentent une technique en vogue, qui a aussi un coût ! Un sourire à tout prix ! Dents régulières et sourire ultra-bright sont aujourd’hui considérés comme des critères esthétiques très importants. Mais rares sont ceux qui ont un sourire « naturellement » irréprochable ! C’est pourquoi la dentisterie esthétique – et notamment la pose de facettes dentaires – a aujourd’hui énormément de succès. Développées aux Etats-Unis à la fin des années 80, les facettes sont de fines plaques de porcelaine (céramique) ou de composite (résine) que l’on colle sur le devant des dents. Elles sont utilisées pour couvrir des dents fêlées, décolorées, dévitalisées ou déformées et rendre ainsi le sourire plus harmonieux. A la différence de la couronne dentaire, la facette recouvre seulement la face visible de la dent et non toute la dent. Elle ne sera donc pas utilisée pour couvrir une dent très abîmée. Facettes ou orthodontie ? Les facettes dentaires sont aussi parfois utilisées pour masquer un espace trop important entre les dents de devant (diastème) ou corriger l’alignement des dents. Néanmoins, dans ce cas, il est utile d’envisager une solution orthodontique. L’orthodontie permet en effet non seulement d’améliorer la régularité des dents (par la pose de Loupes dentaires unité dentaire mobile broches, gouttières, appareils…) mais aussi de prévenir certains problèmes de santé dentaires liés à la position des dents (caries, infections des gencives…). Rappelons que, contrairement à ce que l’on croit parfois, l’orthodontie s’adresse aussi aux adultes. Couplé à un blanchiment, elle peut être une solution médicale et esthétique intéressante. Les facettes, elles, ont seulement une utilité esthétique. Facettes en porcelaine ou en composite Il existe deux types de facettes : les facettes en porcelaine (résistantes, très esthétiques mais très coûteuses – entre 500 et 1000 euros pièce) et les facettes en composite (moins résistantes, moins esthétiques mais moins coûteuses – entre 150 et 350 euros pièce). Le choix de l’un ou l’autre type de facette déterminera aussi la procédure. Pour les facettes en porcelaine, le dentiste devra préalablement prendre une empreinte des dents. Les facettes seront ensuite fabriquées en laboratoire avant d’être collées par le dentiste grâce à du ciment dentaire. Les facettes en composite pourront quant à elles être posées, modelées et collées sur les dents en une seule séance. Une durée de vie limitée Dans tous les cas, avant la pose définitive des facettes, le dentiste devra tailler un peu les dents, en enlevant quelques millimètres d’émail (davantage pour les facettes en porcelaine que pour celles en composite), sous anesthésie locale. Cette étape est irréversible. Le choix des facettes doit donc être mûrement réfléchi… En effet, on sait que les facettes ont une durée de vie limitée à environ 10 ans. Une fois engagé dans ce traitement, il vous faudra donc les remplacer autant de fois que nécessaire. Pour le reste, les facettes donnent en général de très bons résultats. Les différentes teintes disponibles permettent d’obtenir un effet naturel. Les facettes en porcelaine résistent aussi très bien aux taches alimentaires. Rappelons toutefois que la facette ne protège pas des caries et autres problèmes dentaires. Une bonne hygiène buccale (brossage deux à trois fois par jour, fil dentaire, visite régulière chez le dentiste) reste donc essentielle.

Les éléments qui peuvent être les plus dangereux pour notre santé sont le plus souvent des éléments que nous utilisons quotidiennement, des produits de consommation courante comme le dentifrice ! Dentifrice Colgate Total, lingettes pour la peau, savons liquides, shampoings… De nombreux produits cosmétiques et ménagers contiennent un additif antibactérien et conservateur appelé « triclosan ».modèles anatomiques Les résultats d’une étude anglaise publiés dans le journal Proceedings of the National Academy montrent que l’exposition à long terme à cette substance chimique peut favoriser le développement de cancers et de fibrose du foie. Les auteurs ont constaté que des souris exposées au triclosan pendant 6 mois (l’équivalent de 18 années humaines) sont plus sensibles au développement de tumeurs hépatiques induites par des produits chimiques. Leurs tumeurs étaient aussi plus grandes que chez les souris non exposées. Le triclosan empêcherait le corps de se débarrasser des substances toxiques. matériel dentaire discount « La large utilisation du triclosan dans des produits de consommation peut présenter un risque réel de toxicité hépatique pour les gens » a déclaré le Dr Robert Tukey, co-responsable des recherches à l’Université de Californie. Il précise néanmoins que les doses utilisées dans l’étude sont beaucoup plus élevées que celles pouvant Davier dentaire fraise dentaire être ingérées par l’Homme via l’usage de dentifrice et des autres produits. PUBLICITÉ Lire aussi : Le triclosan interdit dans les produits de rasage Un antibactérien dangereux dans certains savons Si pour l’instant, l’Agence américaine du médicament FDA surveille de près le triclosan, ses effets sur l’Homme doivent faire l’objet d’études supplémentaires pour l’interdire totalement dans les produits d’usage courant. En France, en 2009, le comité scientifique pour la sécurité des consommateurs (SCCS) a émis un avis visant à limiter les catégories de produits cosmétiques dans lesquels le triclosan peut être utilisé en tant que conservateur à une concentration maximale de 0,3 %. En 2011,oxymètre de doigt la même norme a été appliquée aux produits de manucure. Elle a été abaissée à 0,2% pour les bains de bouche. Deuis août 2012, la Commission européenne a ouverte une consultation publique sur le triclosan. Aucun avis n’a été publié depuis Loupes dentaires unité dentaire mobile.

Relativement rare en ce qui concerne les incisives, le phénomène d’inclusion dentaire nécessite une prise en charge adaptée, à instaurer rapidement. Les explications du Dr Jean-Baptiste Kerbrat, orthodontiste et membre de la Fédération Française d’Orthodontie. Qu’est-ce qu’une dent incluse ?Une dent incluse est une dent définitive qui ne sort pas, elle reste incluse dans l’os sous la gencive. Cette anomalie est assez fréquente, avec une prévalence voisine de 10 à 15 %, et touche principalement les dents de sagesse. Les canines du haut peuvent être concernées et, dans une moindre mesure, les incisives (0,6 %).A quoi est dû le phénomène de dent incluse ?L’inclusion d’une dent peut avoir plusieurs causes : La présence de dents surnuméraires, due à la persistance d’une dent de lait, qui ne laissent pas d’espace à la dent pour sortir ; Le manque de place ; Les conséquences d’un choc ancien sur une dent de lait, qui a touché le germe de la dent définitive et, le déplaçant de sa trajectoire, a empêché la dent de sortir. Tout choc survenant sur une dent de lait au cours de la petite enfance, et plus particulièrement vers 5-6 ans lorsque les germes oxymètre de pouls Turbine dentaire des dents définitives ont commencé leur descente dans la gencive, doit conduire l’enfant chez le dentiste. Devant la persistance de dents de lait, à quel âge doit-on s’inquiéter ?Il n’est pas normal qu’un adolescent de 15 ans ait encore des dents de lait. Attendre aussi longtemps est préjudiciable non seulement pour sa prise en charge, mais également sur le plan financier puisque le remboursement de l’intégralité des soins par l’Assurance maladie prend fin aux 16 ans de l’enfant.Le délai entre la perte naturelle de deux dents de lait symétriques ne doit pas excéder 8 mois ; au-delà, il faut s’interroger et emmener son enfant chez le dentiste.Comment peut-on dépister une dent incluse ?Le dépistage d’une dent incluse se fait au moyen d’une radiographie panoramique, entre 6 et 8 ans, âges auxquels les premières dents définitives sont censées apparaître. La radio permet au dentiste de s’assurer que les axes d’éruption des dents sont corrects et que les germes ont une forme normale.Il est toutefois hors de question de proposer un dépistage systématique, qui exposerait inutilement les enfants aux rayons X.Pourquoi doit-on traiter l’inclusion d’une incisive ?Outre l’aspect inesthétique que confère l’absence d’une incisive, l’inclusion de ce type de dent peut avoir des répercussions au niveau orthophonique : la langue va inévitablement aller se coincer dans le trou laissé par la dent manquante et entraîner un défaut de prononciation, susceptible de nécessiter une prise en charge orthophonique. Comment traite-t-on une dent incluse ?Le traitement d’une inclusion dentaire dépend de la forme de la dent qui n’a pas pu sortir mais également de plusieurs autres éléments à prendre en compte : présence d’obstacles au chemin d’éruption, de kystes, de déformations de la dent incluse. nettoyage de dentier moteur brushless…Il est donc indispensable de faire des radios, afin d’obtenir une localisation précise de la dent et de sa racine, et des dommages collatéraux osseux et dentaires induits par le cheminement aberrant de la dent. Le traitement consiste alors à créer l’espace nécessaire à la poussée dentaire et, si besoin, à tracter la dent.Quelle est la place de l’orthodontie dans le traitement d’une inclusion dentaire ?micro moteur portable La prise en charge orthodontique intervient dans la création de l’espace adapté sur l’arcade pour permettre à la dent de pousser. L’orthodontiste proposera un appareil fixe vestibulaire (plus connu sous le terme de « bagues ») ou lingual (même type d’appareillage, mais sur la face interne des dents, contre la langue) pour maintenir cet espace.Si elle est correctement alignée et que rien ne s’oppose à sa sortie, la dent incluse peut alors pousser. En cas de mauvais alignement, l’ orthodontistetravaille en étroite collaboration avec le chirurgien pour aller tracter la dent et l’orienter dans la bonne direction. L’évolution des techniques peut offrir, chez l’adulte, des traitements élégants tels que l’ancrage vissé, qui porte sur une seule dent, et évite un gros appareillage disgracieux.Y a-t-il une augmentation de la fréquence des inclusions dentaires ?L’évolution vers une taille moins importante des mâchoires,micromoteur marathon mais sans modification de la taille des dents, entraîne une hausse du phénomène d’inclusion ; celui-ci porte néanmoins essentiellement sur les dents de sagesse, les dernières à sortir. Sources :  » Les dents incluses : quand les dents de lait ne tombent pas », Intervention du Dr Jean-Baptiste Kerbrat, orthodontiste et membre de la Fédération Française d’Orthodontie, en marge des 16èmes Journées de l’Orthodontie, organisées du 8 au 11 novembre2013 à Paris.

Exempts de tout contrôle,caméra intra-orale les professionnels de l’orthodontie pratiquent des tarifs exorbitants sans pour autant que la qualité des soins soit garantie. Telles sont les conclusions d’une enquête publiée par la revue Capital dans son édition de décembre. Pour vivre heureux, vivons cachés… Jusqu’à présent relativement épargnés, les orthodontistes ont vu ces dernières semaines les médias s’intéresser de près à leurs pratiques. Leurs pratiques tarifaires en premier lieu… Première salve,lampe à polymériser en novembre, avec la publication par la revue 60 millions de consommateurs des résultats de l’Observatoire citoyen des restes à charge – auquel sont associés Santéclair et le Collectif interassociatif sur la santé (Ciss) – sur les tarifs des chirurgiens-dentistes et ceux de leurs confrères orthodontistes (A lire sur notre blog, un petit retour sur le ramdam qu’a provoqué la publication de cette enquête). On le sait, les orthodontistes sont libres de fixer leurs tarifs. La base de remboursement de la Sécurité sociale (193,50 euros par semestre de traitement actif), inchangée depuis des années, demeure largement inférieure à ce que les praticiens facturent. Comptez en moyenne au niveau Thermoformeuse dentaire stérilisation autoclave national 672 € par semestre avec des pics dans certaines régions supérieurs à 800 €, selon les données de l’Observatoire. La palme revient sans surprise à la ville de Paris où les praticiens facturent en moyenne leurs prestations 970 € par semestre. Une liberté tarifaire largement mise à profit Un montant à multiplier par le nombre de semestres de traitement (comptez 4 à 6 semestres en moyenne) et… par le nombre d’enfants. Pas étonnant qu’avec de tels tarifs, les orthodontistes comptent parmi les professionnels de santé les mieux payés loin, par exemple, devant les chirurgiens. Le niveau de stress et de responsabilité de ces derniers est pourtant beaucoup plus élevés. Selon la revue Capital, qui, seconde salve, publie ce mois-ci une enquête sur les dérives de l’orthodontie, « la moitié des praticiens touchent plus de 400 000 euros par an d’honoraires, deux fois plus que les omnipraticiens ! Les 10% les mieux payés empochent même chaque année plus de 1,1 million d’euros. Une fois déduits les 60% de charge (du cabinet), il leur reste plus de 36 000 euros à la fin du mois, près de 1600 euros par jour travaillé ! » Autre point soulevé par le mensuel, preuves à l’appui, nettoyeur ultrason bijoux l’absence totale de contrôles exercés par l’Assurance maladie. Explications : au début de chaque semestre les assurés qui suivent un traitement d’orthodontie sont tenus d’envoyer une demande d’accord préalable à l’Assurance maladie. Une condition sine qua non : à défaut de la respecter, le semestre n’est pas remboursé. Contrôle de la qualité : l’hypocrisie de la Sécu Taquin, le mensuel Capital a souhaité évaluer dans quelle mesure les Turbine dentaire contre angle soins proposés aux patients étaient effectivement l’objet d’un contrôle de la part de l’Assurance maladie. Comment ? En faisant parvenir trois demandes d’entente préalable plus loufoques les unes que les autres à une Caisse primaire de la région parisienne. Demande de prise en charge au-delà de la durée légale de 6 semestres, implantations de dents supplémentaires (!) ou au contraire extractions inutiles… L’Assurance maladie à validé ces trois propositions de soins sans rechigner. Validation implicite, puisque deux semaines après l’envoi de la demande à la caisse primaire, son silence vaut pour acceptation. Rien d’étonnant à ces résultats, pointe un ancien agent interrogé par Capital : « La moitié des dossiers que nous recevons atterrissent directement à la poubelle ». En 2012, plus d’1,5 million de patients de moins de 16 ans ont bénéficié d’une prise en charge de soins d’orthodontie. Il faut imaginer tous ces assurés se rendant à la poste pour adresser une demande que les agents de leur caisse ne regarderont jamais. Plus d’1,5 million d’euros pourraient être économisés en timbre si l’Assurance maladie se décidait enfin à admettre qu’elle ne contrôle rien ! Sans parler du coût des enveloppes et du « temps homme » consacré à les mettre à la poubelle… Les méfaits de l’auto-régulation Cette absence de contrôles est regrettable : dans une étude menée par ses services et publiée en 2004, l’Assurance maladie a ainsi évalué que dans près d’un cas sur trois, la qualité des soins n’était pas au rendez-vous. Des tarifs en roue libre, des pratiques qui ne le sont pas moins, ajoutez à cela selon Capital, des durées de traitement un rien gonflées, l’utilisation de plus en plus fréquente de bagues de recyclage (sans évidemment que le patient en soit averti) ou encore la délégation de certains soins aux assistantes histoire de gonfler le volume d’activité sans trop solliciter les professionnels de santé… N’en jetez plus !

Il paraît que mâcher du chewing-gum aide à prévenir les caries et à préserver la bonne santé de nos dents. Qu’en penser ? www.athenadental.fr Quels sont les effets du chewing-gum sur les dents ? Faut-il s’y mettre ? FAUT-IL MANGER DU CHEWING-GUM POUR DE BONNES DENTS ? Du chewing-gum, mais sans sucre ! Si les chewing-gums sont bons pour les dents, il s’agit uniquement des chewing-gums sans sucre, c’est-à-dire ceux dans lesquels le sucre a été totalement remplacé par des édulcorants (xylitol, sorbitol, manitol). En effet, le sucre est à proscrire car il est cariogène. Rappelons que les bactéries naturellement présentes dans notre bouche se nourrissent de sucre et produisent des acides qui attaquent l’émail des dents.modèle dentaire moniteur cardiaque En revanche, les édulcorants possèdent un fort pouvoir sucrant mais n’apportent pas de glucides (de sucre) ni de calories, Thermoformeur et ne favorisent donc pas les caries. Pour la santé de vos dents, seuls les chewing-gums sans sucre (aux édulcorants) sont envisageables. Les chewing-gums stimulent la salivation Le mode d’action des chewing-gums passe par la salivation. En effet, lorsque l’on mastique un chewing-gum, la production de salive augmente. Or celle-ci favorise l’élimination des débris alimentaires et notamment du eclairage dentaire Davier dentaire sucre qui contribuent à la formation de la plaque dentaire et des caries. La salive aussi contribue à neutraliser l’acidité produite par les bactéries buccodentaires. Enfin, cette hausse de la salive augmente la teneur en calcium et en phosphate, deux éléments qui aident à renforcer l’émail des dents. Certaines expérimentations ont montré que mâcher un chewing-gum après avoir consommé un produit sucré augmente de près de 50 % l’élimination du sucre présent à la surface des dents. Quant aux études cliniques, elles confirment que mastiquer un chewing-gum sans sucre pendant 20 minutes après un repas peut aider à prévenir la carie dentaire. Un chewing-gum après le repas du midi C’est ainsi que mâcher un chewing-gum sans sucre après le repas du midi fait partie des nouvelles recommandations formulées par l’Union française de la santé buccodentaire (UFSBD). Attention, le chewing-gum ne remplace pas le brossage des dents (deux fois par jour, matin et soir, pendant 2 minutes), mais intervient en complément. Rappels des autres consignes d’hygiène buccodentaire : – Passer un fil dentaire après le brossage du soir. – Compléter le brossage avec un bain de bouche une fois par jour. – Utiliser un dentifrice fluoré adapté à l’âge. – Changer sa brosse à dents dès que les poils commencent à se recourber et au minimum une fois tous les trois mois. – À défaut de chewing-gum, se rincer la bouche avec un verre d’eau après un grignotage (lequel est d’ailleurs déconseillé). – – Prendre rendez-vous chez le dentiste tous les ans minimum pour un détartrage. Faut-il se forcer à mâcher du chewing-gum ? Inutile de vous forcer à mastiquer du chewing-gum si par ailleurs vous respectez bien les autres consignes d’hygiène buccodentaire et si vous ne grignotez pas entre les repas. Vous devez également considérer les quelques inconvénients « gazéifiants » du chewing-gum sans sucre. Les édulcorants fermentent dans notre système digestif et peuvent favoriser la production de gaz à l’origine de flatulences. Le simple fait de mastiquer augmente la quantité d’air avalé, favorisant là encore les gaz et donc les éructations… Le mieux est de tester le chewing-gum après le repas du midi et de constater vous-même les inconvénients avant de décider ou non d’adopter cette habitude buccodentaire complémentaire…

1. Un implant dentaire permet de remplacer une ou plusieurs dents et de retrouver de « vraies dents ». Attention toutefois, le terme « implant dentaire » ne désigne pas la nouvelle dent dans sa totalité. L’implant dentaire est une vis en titane qui est placée dans l’os de la mâchoire et qui permet d’accueillir une couronne, un bridge ou une prothèse amovible. La nouvelle dent est alors constituée d’une racine artificielle, l’implant dentaire, et d’une couronne (ou bridge ou prothèse amovible). 2. On peut poser une couronne, un bridge ou une prothèse amovible sans recourir à un implant dentaire. La partie visible de la nouvelle dent prend alors appui sur les dents voisines, sur la racine conservée ou sur un pivot. 3. Lorsque c’est possible, l’implant est la meilleure solution. Il permet une prothèse fixe, confortable, esthétique et préserve l’os situé dans la mâchoire au niveau de la dent manquante. Turbine dentaire contre angle 4. À ce jour, il n’existe pas d’allergie connue au titane. 5. La pose d’un implant dentaire se pratique le plus souvent après l’extraction d’une dent et après la cicatrisation de l’os. 6. Sous anesthésie locale, le chirurgien incise la gencive et aménage un logement dans respirateur artificiel lampe photopolymériser l’os, à l’aide de petits forets, logement dans lequel il visse l’implant. L’intervention peut paraître impressionnante mais elle est aujourd’hui très bien maîtrisée par les professionnels. Après 2 à 6 mois de cicatrisation (mise en nourrice), la gencive est ouverte à nouveau pour placer une prothèse sur l’implant. 7. Parfois, le chirurgien peut laisser la tête de l’implant dépasser durant le temps de cicatrisation afin d’éviter une seconde ouverture de la gencive lors de la pose de la prothèse. 8. Dans certains cas, il est possible de poser une prothèse provisoire juste après avoir vissé l’implant. 9. Implant dentaire placé en clinique ou en cabinet dentaire ? La mise en place d’un implant dentaire peut se réaliser soit dans un cabinet dentaire, soit dans une salle de chirurgie spécifique. Tout dépend si le chirurgien dispose ou non d’un cabinet adapté à ce type de technique chirurgicale, qui nécessite, soulignons-le, une asepsie opératoire. 10. Quelles sont les contre-indications à l’implantologie ? Diabète mal équilibré, greffe, déficits immunitaires, absence d’os, maladies des os, risques hémorragiques, mauvaise hygiène buccodentaire, valvulopathie cardiaque. Le tabagisme n’est pas une contre-indication, mais il retarde la cicatrisation et augmente le risque de perdre l’implant.